臨床定位 · 進階
神經叢與神經根的區分
Brachial & lumbosacral plexopathy
同時使用感覺分布、跨神經肌群與旁脊肌資訊。
01節後線索
- 神經叢屬節後病灶,對應 SNAP 可能降低;純叢病變通常保留旁脊肌。
- 神經根神經叢病變可同時牽涉節前與節後結構,並不符合簡單二分法。
02上肢
- LABC、MABC、橈淺、正中與尺 SNAP 可依上幹/下幹/束的假設安排。
- 合併多條終末神經肌的結果定位,並考慮外傷、腫瘤、放射與神經痛性肌萎縮。
03下肢
- 用股、閉孔、臀、坐骨分布的肌群與感覺反應,區別腰叢、骶叢和坐骨病變。
- 疼痛伴斑片狀近端無力時,需考慮神經根神經叢病變而非一律歸於單根。
相關神經
停一下,試著說明
用自己的話解釋「先畫出異常分布,再找最能解釋它的解剖位置。」,再想一個容易誤判的例子。
展開複習提示
正常旁脊肌不會自動證明神經叢病變。
用案例檢驗理解 →
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參考來源與延伸閱讀
- Brachial Plexopathy: Differential Diagnosis and Treatment ↗AAPM&R KnowledgeNow · 學會教學綜述 · 連結查閱 2026-09-08
- Lumbosacral Plexopathy and Sciatic Neuropathy ↗AAPM&R KnowledgeNow · 學會教學綜述 · 連結查閱 2026-09-08
教學整理;尚未完成獨立神經肌肉專科審閱。來源年份與內容整理日期不同;本頁是原創重點整理,完整方法與診斷標準請閱讀原文。