臨床定位 · 進階

神經叢與神經根的區分

Brachial & lumbosacral plexopathy

同時使用感覺分布、跨神經肌群與旁脊肌資訊。

01節後線索

  • 神經叢屬節後病灶,對應 SNAP 可能降低;純叢病變通常保留旁脊肌。
  • 神經根神經叢病變可同時牽涉節前與節後結構,並不符合簡單二分法。

02上肢

  • LABC、MABC、橈淺、正中與尺 SNAP 可依上幹/下幹/束的假設安排。
  • 合併多條終末神經肌的結果定位,並考慮外傷、腫瘤、放射與神經痛性肌萎縮。

03下肢

  • 用股、閉孔、臀、坐骨分布的肌群與感覺反應,區別腰叢、骶叢和坐骨病變。
  • 疼痛伴斑片狀近端無力時,需考慮神經根神經叢病變而非一律歸於單根。

相關神經

停一下,試著說明

用自己的話解釋「先畫出異常分布,再找最能解釋它的解剖位置。」,再想一個容易誤判的例子。

展開複習提示

正常旁脊肌不會自動證明神經叢病變。

用案例檢驗理解 →

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參考來源與延伸閱讀

教學整理;尚未完成獨立神經肌肉專科審閱。來源年份與內容整理日期不同;本頁是原創重點整理,完整方法與診斷標準請閱讀原文。