疾病模式 · 核心
肌病:從募集到分布
Electrodiagnosis of myopathy
辨認肌病性模式,並了解 EMG 不能單獨回答的問題。
01常見模式
- 短時程、低振幅 MUAP 與相對力量的早期募集,可支持肌病模式。
- 感覺傳導通常保留;嚴重肌病可能降低 CMAP。
02自發活動
- 纖顫、正尖波或肌強直放電可出現於部分發炎、壞死或遺傳性肌病。
- 有些肌病的 EMG 可以接近正常;自發活動不等於神經源性疾病。
03下一步資訊
- 結合近端/遠端分布、CK、藥物史、影像與必要的遺傳/病理檢查。
- 選擇活檢肌時須避免近期針刺造成的局部改變,並與臨床團隊協調。
停一下,試著說明
用自己的話解釋「EMG 可支持肌病模式,但通常無法單獨命名特定肌病。」,再想一個容易誤判的例子。
展開複習提示
慢性肌病與再支配均可有複雜形態,需避免以單波形定病因。
用案例檢驗理解 →
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參考來源與延伸閱讀
- Electrodiagnostic evaluation of myopathies (2013) ↗Paganoni & Amato · PM&R Clinics · 同儕審查綜述 · 連結查閱 2026-09-08
- Critical Illness Myopathy ↗AAPM&R KnowledgeNow · 學會教學綜述 · 連結查閱 2026-09-08
教學整理;尚未完成獨立神經肌肉專科審閱。來源年份與內容整理日期不同;本頁是原創重點整理,完整方法與診斷標準請閱讀原文。