疾病模式 · 核心

肌病:從募集到分布

Electrodiagnosis of myopathy

辨認肌病性模式,並了解 EMG 不能單獨回答的問題。

01常見模式

  • 短時程、低振幅 MUAP 與相對力量的早期募集,可支持肌病模式。
  • 感覺傳導通常保留;嚴重肌病可能降低 CMAP。

02自發活動

  • 纖顫、正尖波或肌強直放電可出現於部分發炎、壞死或遺傳性肌病。
  • 有些肌病的 EMG 可以接近正常;自發活動不等於神經源性疾病。

03下一步資訊

  • 結合近端/遠端分布、CK、藥物史、影像與必要的遺傳/病理檢查。
  • 選擇活檢肌時須避免近期針刺造成的局部改變,並與臨床團隊協調。

停一下,試著說明

用自己的話解釋「EMG 可支持肌病模式,但通常無法單獨命名特定肌病。」,再想一個容易誤判的例子。

展開複習提示

慢性肌病與再支配均可有複雜形態,需避免以單波形定病因。

用案例檢驗理解 →

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參考來源與延伸閱讀

教學整理;尚未完成獨立神經肌肉專科審閱。來源年份與內容整理日期不同;本頁是原創重點整理,完整方法與診斷標準請閱讀原文。