疾病模式 · 進階
GBS:急性病程中的電生理
Guillain–Barré syndrome
早期與追蹤結果可能不同,不能讓一次陰性結果中止臨床評估。
01臨床優先
- 快速進展無力、反射下降,以及呼吸、吞嚥或自主神經受累需要即時臨床處置。
- EDX 支持診斷與分類,但不能取代臨床監測。
02可能線索
- 晚期反應異常、非均勻傳導異常、部分病例的 sural sparing 可提供線索。
- AIDP、AMAN 與 AMSAN 等模式會隨時間與可逆性傳導失敗而變化。
03時間的意義
- 早期檢查可不典型;必要時依臨床問題追蹤。
- 病程持續進展或反覆時,需重評包括急性起病 CIDP 在內的鑑別。
相關神經
停一下,試著說明
用自己的話解釋「生理分類會隨病程修正,先處理病人的臨床需要。」,再想一個容易誤判的例子。
展開複習提示
正常腓腸反應或早期正常 NCS 不能排除 GBS。
用案例檢驗理解 →
進度只儲存在此瀏覽器;已讀不代表通過能力認證。
參考來源與延伸閱讀
- EAN/PNS guideline on diagnosis and treatment of Guillain–Barré syndrome (2023) ↗EAN / PNS · 臨床指引 · 連結查閱 2026-09-08
教學整理;尚未完成獨立神經肌肉專科審閱。來源年份與內容整理日期不同;本頁是原創重點整理,完整方法與診斷標準請閱讀原文。