臨床定位 · 核心
垂足的定位路徑
Foot drop: fibular, sciatic or L5
把背屈、外翻、內翻與髖外展連成一張定位圖。
01先用動作形成假設
- 腓總神經病變常影響背屈及外翻,脛後肌內翻相對保留。
- L5 病變可能連同內翻與髖外展受累;坐骨病變可同時牽涉脛神經分部。
02傳導檢查
- 腓神經 EDB/TA 記錄、跨腓骨頭段、脛運動及下肢感覺反應。
- 用年齡與技術相符的正常值,不把孤立低 EDB 振幅視為全部答案。
03肌肉選擇
- TA、腓骨長肌、脛後肌與 TFL 提供跨神經的 L5 比較。
- 股二頭肌短頭、其他腿後肌和旁脊肌可進一步測試坐骨及神經根假設。
相關神經
停一下,試著說明
用自己的話解釋「脛後肌與臀上神經肌,是離開腓總神經分布的關鍵比較。」,再想一個容易誤判的例子。
展開複習提示
感覺保留不是神經根病變的充分條件,需看完整模式。
用案例檢驗理解 →
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參考來源與延伸閱讀
- Distal Lower Extremity Mononeuropathies ↗AAPM&R KnowledgeNow · 學會教學綜述 · 連結查閱 2026-09-08
- Lumbosacral Plexopathy and Sciatic Neuropathy ↗AAPM&R KnowledgeNow · 學會教學綜述 · 連結查閱 2026-09-08
- Electrodiagnosis of Radiculopathies ↗AAPM&R KnowledgeNow · 學會教學綜述 · 連結查閱 2026-09-08
教學整理;尚未完成獨立神經肌肉專科審閱。來源年份與內容整理日期不同;本頁是原創重點整理,完整方法與診斷標準請閱讀原文。